Avec le lancement officiel de l’Assurance maladie généralisée (AMG) à Fomboni, l’Union des Comores franchit une étape historique dans la protection sociale. Soutenue par un appui financier majeur de l’Agence française de développement et un engagement affirmé de l’État comorien, cette réforme ambitieuse vise à garantir l’accès aux soins à tous, sans distinction de revenus ni de lieu de résidence.

Réunis au CHRI de Fomboni, sur l’île de Mohéli, les plus hautes autorités du pays, les partenaires techniques et financiers ainsi que les acteurs du secteur de la santé ont assisté au lancement officiel de l’Assurance maladie généralisée (AMG), dans le cadre du Projet d’appui à la mise en place et à l’opérationnalisation de l’AMG (PAAMG). Une cérémonie solennelle qui marque un tournant décisif pour le système de santé comorien.

L’AMG est conçue comme un mécanisme de protection sociale destiné à garantir à chaque habitant des Comores un accès équitable aux soins de santé, quels que soient ses moyens financiers. Elle répond à une réalité préoccupante : près de 47,47 % des dépenses de santé restent à la charge directe des ménages, exposant de nombreuses familles à l’appauvrissement en cas de maladie.

Pour rendre cette réforme opérationnelle, un appui financier conséquent a été mobilisé. L’Agence française de développement (AFD) a engagé 16 millions d’euros pour accompagner la mise en œuvre du dispositif, tandis que l’État comorien a alloué 375 millions de francs comoriens en 2025, effectivement versés sur le compte dédié à la Banque centrale des Comores. Cet engagement budgétaire témoigne de la volonté politique de faire de l’AMG une priorité nationale durable.

À ce jour, 46 structures sanitaires sont conventionnées à travers le pays ( 17 à Ngazidja, 18 à Ndzouani et 11 à Mwali )auxquelles s’ajoutent 12 pharmacies et 10 laboratoires et centres d’imagerie. Le dispositif repose également sur un système d’information informatisé robuste, avec 128 professionnels formés, et un renforcement institutionnel marqué par l’ouverture d’antennes à Ndzouani et Mwali, le recrutement de 13 cadres techniques et le redéploiement de 7 fonctionnaires.

Les premiers résultats sont encourageants. Sur 33 467 ménages pré affiliés, 18 543 ont déjà adhéré, soit 53,11 % de la cible, représentant environ 92 715 bénéficiaires potentiels. Depuis le 1er décembre 2025 à Ngazidja, les premières cartes et attestations d’ouverture de droits ont été distribuées, et la prise en charge effective des patients a débuté le 8 décembre dans les zones pilotes, notamment au Centre hospitalier de référence insulaire de Fomboni et au centre médico-chirurgical de Mbéni.

Mohéli se distingue comme île pilote exemplaire. Les trois districts sanitaires ( Fomboni, Djando et Nioumachoi )ont été intégralement enrôlés dès le démarrage, assurant une couverture totale de l’île. Cette performance est le fruit d’une mobilisation étroite des autorités locales, des équipes sanitaires, des leaders communautaires et de la population.

Dans son discours, le ministre de la Santé et de la Protection sociale a salué le leadership du président Azali Assoumani et l’appui constant du gouvernement français. Il a rappelé que l’AMG n’est pas une simple promesse, mais un pacte de solidarité nationale, fondé sur la participation de tous. « S’affilier et cotiser selon sa catégorie, c’est protéger sa famille, renforcer la nation et consolider notre avenir commun », a-t-il souligné.

Avec l’AMG, les Comores amorcent résolument une nouvelle ère : celle d’une couverture sanitaire universelle effective, plus équitable et plus solidaire.

Riwad